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Como autora de dos libros históricos sobre la vida de la reina Victoria, la duquesa creía desde hace tiempo que la historia de los primeros años de la reina sería un buen tema para una interesante película. Ahora ha conseguido hacer realidad ese sueño, al haber concebido la idea inicial en la que se basa La joven Victoria.
En el ámbito de la televisión, la duquesa ha tenido éxito como presentadora y se ha hecho popular como invitada en programas de debate y como entrevistadora. Es una colaboradora especial del Today Show de la cadena NBC, el programa matutino de noticias de mayor audiencia de Estados Unidos. La duquesa ha ejercido de presentadora invitada en programas de la televisión norteamericana como "Larry King", de la CNN, o "The View", de la ABC, y ha presentado especiales televisivos para las cadenas ABC y Fox. En Gran Bretaña, la labor de la duquesa en televisión ha incluido implacables documentales para las cadenas ITV y BBC, así como una serie especial en formato de debate para Sky Television. Es invitada habitual en Radio 4 Today Program y copresentadora del programa de Steve Wright en Radio 2.
La duquesa de York viaja mucho, para dar charlas de motivación sobre temas como el fortalecimiento personal, los valores y la filantropía.
Ha fundado dos organizaciones benéficas: Children in Crisis, con sede en Londres, y The Sarah Ferguson Foundation, con sede en Nueva York. Ambas organizaciones financian obras benéficas reconocidas que ayudan a niños olvidados y familias en todo el mundo. La duquesa también colabora con una serie de organizaciones humanitarias, de defensa y de salud como patrocinadora y portavoz.
